Гипоксия у новорожденного

Гипоксия у новорожденного

 

Гипоксия головного мозга у новорожденных

Гипоксия у новорожденного — это наиболее распространенная патология развития плода и проявляется в недостаточном поступлении кислорода в организм малыша.

Гипоксия может наблюдаться в период вынашивания (хроническая форма гипоксии) или впоследствии родов (острая форма гипоксии). В состоянии гипоксии страдает сердце, печень, органы дыхания и центральная нервная система, что грозит здоровью и жизни ребенка.

 

Причины гипоксии

Гипоксия у новорожденного ребенка

Состояние гипоксии может быть вызвано рядом причин — наличие заболеваний у матери, патология плода, проблемы во время родов.

Факторы и риски, приводящие к хронической гипоксии:

  • патологии у будущей матери в органах дыхательной органов, сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы;
  • малокровие, инфекционные заболевания мочеполовой системы у беременной;
  • ранняя беременность – до 18 лет, также в зоне риска находятся беременные после 35 лет;
  • недосыпание, плохое питание, постоянные стрессы, вредные привычки у будущей матери;
  • старение или отслойка плаценты;
  • поздний токсикоз;
  • многоплодная беременность;
  • маловодие или многоводие;
  • угроза потери ребенка;
  • патологии пуповины;
  • патологии развития плода.

Осложнения во время родов, приводящие к острой гипоксии:

  • поздние или преждевременные роды;
  • прием обезболивающих лекарств;
  • разрывы матки;
  • стремительные роды;
  • продолжительные роды;
  • применение медицинских инструментов для более эффективного извлечения новорожденного;
  • несоответствие размеров родовых путей матери с размерами ребенка;
  • родовые травмы;
  • крупный плод;
  • забитые дыхательные пути у новорожденного слизью и околоплодными водами.

Признаки гипоксии у новорожденных детей

Характерными симптомами гипоксии у новорожденного являются синеватый оттенок кожных покровов, усложненное дыхание, наличие шумов в сердце. Во время рождения малыш с гипоксией обычно не кричит, а если кричит – то крик очень слабый. В первые минуты жизни специалисты дают оценку состоянию новорожденного за шкалой Апгар.

Для этого каждый показатель оценивается от 0 до 2 баллов:

  • цвет и состояние кожных покровов;
  • активность дыхания;
  • работа сердца;
  • рефлексы;
  • мышечный тонус.

Если общие показатели доходят до 8-10 баллов – это нормальный показатель, 6-7 баллов – гипоксия легкой степени, 4-5 баллов – средняя степень гипоксии и 0-3 балла – тяжелая степень. При легкой гипоксии состояние малыша приходит в норму сразу после родов. Средняя степень предусматривает восстановление всех процессов в организме новорожденного за несколько дней. При тяжелой степени предусмотрены реанимационные мероприятия вместе с комплексным наблюдением за здоровьем ребенка.

У новорожденных с хронической формой фиксируются судорожные сокращения мышц тела, мышечная гипотония, тремор, отклонения от нормы показателей артериального давления. В следствии это может вылиться в образование различных гематом, сбои в работе печени, сердца, почек и других органов.

Бывает еще один вид гипоксии, пожалуй, самый опасный. Это латентная гипоксия. Ее проявления могут быть кратковременными или слабо выраженными, что приводит к тому, что врачи и акушеры не сразу могут определить опасное состояние и терапевтические меры предпринимаются с опозданием.

Латентная гипоксия проявляется такими симптомами:

  • дрожание малыша во время плача;
  • тревожный сон у ребенка;
  • малыш капризный, беспокойный, мерзнет;
  • новорожденный беспокойно ведет себя во время купания;
  • у ребенка наблюдается напряжение мышц, в особенности лицевых.

Выявление каких-нибудь из этих симптомов предполагает незамедлительное медицинского вмешательство и лечения. Если время гипоксического состояния было длительным, то это может повлиять на темпы умственного и физического развития малыша.

Лечение гипоксии у новорожденного

Гипоксия головного мозга у новорожденных: лечение и последствия

Для устранения средней или тяжелой форм гипоксии медперсоналом проводятся меры по облегчению дыханию у малыша, а именно, удаление скоплений слизи из ротовой и носовой полости, очищение дыхательных путей от инородных тел. Если такие методы не помогли, то применяют кислородную маску.

Для стимуляции и нормализации дыхания и кровообращения вводят специальные лекарства (морфин, камфора), также помещают новорожденного в барокамеру. Только в случае устранения всех симптомов гипоксического поражения ЦНС женщину с ребенком выписывают из роддома.

В дальнейшем за ребенком ведет наблюдение участковый врач педиатр. В обязательном порядке проходят осмотры у детского невропатолога. Врачи могут предписать лечение препаратами для стимуляции сердечной и мозговой деятельности и успокоительные лекарства.

Специалисты-медики разработали ряд рекомендаций по уходу за ребенком, который перенес кислородную недостаточность:

  • исключение стрессовых ситуаций;
  • полноценный сон и питание новорожденного;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе, желательно в парковых зонах подальше от проезжей части;
  • массажные процедуры специалистами в профилактических и лечебных целях;
  • купание ребенка с отварами успокаивающих трав (мелисса, лаванда, хвоя валериана);
  • сеансы ароматерапии.

Последствия для ребенка

Как было уже отмечено выше, кислородная недостаточность у новорожденных может быть различной степени тяжести. Как правило, гипоксия оставляет последствия, а в какой мере она отразиться на здоровье ребенка, зависит от качества лечебных мер, а также от состояния общего здоровья ребенка.

Если гипоксическое поражение ограничилось легкой степенью, то симптомы проходят почти сразу и не угрожают состоянию ребенка. При средней форме может наблюдаться притупление врожденных рефлексов, но в ходе лечения организм восстанавливается.

Тяжелая степень несет прямую угрозу нарушений функций головного мозга. У малыша могут проявляться признаки отставания в физическом и психическом развитии, также у него может наблюдаться повышенный мышечный тонус, нарушение сна, судороги. Острый дефицит кислорода может привести даже к летальному исходу, но на данном этапе развития медицины большая редкость.

Полезные рекомендации

Для того чтобы избежать проявления нехватки кислорода у новорожденных важно выяснить причины, которые приводят к возникновению и развитию данной патологии.

Здоровый образ жизни, занятия спортом, регулярные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, прием витаминов и медитация – важнейшие факторы рождения здорового ребенка и наилучшая профилактика гипоксии.
Отказ от вредных привычек, в особенности курения и приема алкоголя послужит самой важной мерой заботы о здоровье будущего малыша. Именно никотин задерживает количество и качество поступления кислорода в органы и ткани, и также как и этиловый спирт отравляет организм малыша.

Для предупреждения проявлений анемии во время вынашивания ребенка важно соблюдать правильный режим питания и тщательно следить за его сбалансированностью. Важно использовать в своем рационе продукты богатые железом (мясо, печень), витаминами группы В — фолиевой кислотой (зелень, зеленые овощи) и витамином С (цитрусовые, капуста, перец).

Видео: Осмотр новорожденного ребенка.