Доксициклин при беременности

 

Цена на Доксициклин капсулы (100 мг, 20 шт.): 60-110 руб.

Доксициклин во время беременности

Доксициклин – антибактериальный полусинтетический препарат, относящийся к группе тетрациклинов. Химической стойкостью и активностью в отношении микроорганизмов обладают производные Доксициклина: кальциевая соль, моногидрат и гидрохлорид.

Именно эти соединения применяются в виде действующих веществ. Что касается формы выпуска, то Пероральный Доксициклин бывает в таблетках и капсулах по 200 и 100 мг. Парентерально (внутривенно или внутримышечно) данный антибиотик не используется.

 

Показания к применению

Как правило, показания к использованию Доксициклина основываются на спектре активности. Доктора зачастую не прописывают тетрациклины при катаральных инфекциях, так как эти заболевания обычно обосновываются наличием стрептококков и стафилококков. Зато лекарственное средство широко используется при редких инфекциях и при заболеваниях, которые передаются половым путем.

Часто Доксициклин прописывают при возникновении таких болезней, как инфекции дыхательных путей (бронхит и пневмония у детей и взрослых), спровоцированные Streptococcus pneumoniae, Chlamydia trachomatis и Mycoplasma pneumoniаe.

В большинстве случаев бронхита и пневмонии перед назначением Доксициклина осуществляют идентификацию возбудителя. Это нужно, чтобы исключить инфицирование стрептококком и стафилококком, которые также нередко считаются причиной воспаления легких.

Препарат Доксициклин широко применяется при болезнях, передающихся половым путем: микроплазмозе, хламидиозе, уреаплазмозе, сифилисе и даже гонорее. Доксициклин хорошо нейтрализуется неосложненные уретриты (воспаленные уретриты), проктиты (воспаления прямой кишки) и цервициты (воспаления цервикального канала), ассоциированные с микроплазменной и хламидийной инфекцией.

Хотя хламидии достаточно чувствительны по отношению к препарату, далеко не всегда получается добиться их элиминации на фоне монотерапии. Схемы лечения хламидиоа на практике включают или несколько средств (макролиды и тетрациклины), или значительные дозы макролидов (к примеру, Сумамеда).

Доксициклин — наиболее эффективное антибактериальное средство при уреаплазмозе. Данный антибиотик используется в виде средства первой линии в случае негонококкового уретрита, который был вызван Ureaplasma urealyticum (уреаплазмой).

Препарат Доксициклин назначается при заражении грамотрицательными бактериями, к ним относятся мягкий шанкр, туляремия, чума, кампилобактерные инфекции плода, которые провоцирует Campylobacter fetus. Курс лечения бруцеллеза включает совокупный прием Стрептомицина и Доксициклина.

Остается добавить, что препарат Доксициклин используется также для профилактики малярии, которая ассоциирована с Plasmodium falciparum. Лекарственное средство прописывают путешественникам, которые пребывают в эндемичных районах определенное количество времени (максимум 4 месяца).

 

Доксициклин при беременности и кормлении грудью

Препарат Доксициклин относится к категории D, что означает теоретическую возможность тератогенного воздействия антибиотика.

В это же время никаких контролируемых и адекватных исследований по использованию Доксициклина у беременных не было. В большинстве же отзывах об использовании Доксициклина говорится об отсутствии средства на эмбрион при недолгом применении в первом триместре беременности.

Действие длительно терапии изучено не было. TERIS – Тератогенная Информационная система – сообщила сведения, которые информируют о том, что терапевтические дозы препарата тератогенным риском не обладают. Однако явная нехватка доказательной базы не дает возможности на 100% отрицать наличие тератогенного эффекта.

Если учесть эти несколько противоречивые данные, то большинство специалистов отказываются от использования Доксициклин в первом триместре. А во втором и третьем триместре вынашивания антибиотик Доксициклин официально противопоказан.

Указания по применению

Как известно, тетрациклиновые антибиотики имеют перечень не самых позитивных качеств, которые могут воздействовать на организм. Но мы в состоянии нейтрализовать негативный эффект Доксициклина, если станем придерживаться правил использования данного препарата. Доктора предупреждают, что Доксициклин может раздражать слизистую пищевода. Избежать язвенных поражений вполне возможно, если пить в процессе лечения как можно больше жидкости.

Доксициклин, как и все антибиотики тетрациклинового ряда, имеет фотосенсибилизирующий эффект, то есть повышает чувствительность организма к ультрафиолету. Поэтому в процессе терапии нужно избегать прямых солнечных лучей и применять солнцезащитные косметические средства.

Важно знать, что Доксициклин имеет свойство необратимо связываться с кальцием. По этой причине доктора не советуют в течение 3-х часов до и после приема препарата пить кефир, молоко, ряженку и иные молочные продукты.

Побочные эффекты

Доксициклин практически полностью поглощается, поэтому побочные проявления в нижнем отделе кишечника, к примеру, диарея бывают очень редко.

Среди негативных явлений, которые связаны с лечением, чаще всего встречаются:

  • Дерматологические проявления: кожный зуд, светочувствительность, эритематозная сыпь; если случай тяжелый – синдром Стивена-Джонсона; крайне редко – эритема, эксфолиативный дерматит.
  • Желудочно-кишечные проявления: тошнота, воспаление языка, рвота, снижение аппетита, изъязвления пищевода, дисфункции печени, энтероколит (воспаление кишечника);
  • Аллергические проявления: сывороточная болезнь, отек Квинке, обострение красной волчанки, крапивница. Если случай тяжелый, то анафилактический шок.
  • Явления со стороны кроветворительных органов: изменения картины крови – тромбоцитопения, эозинофилия, гемолитическая анемия, нейтропения.