Кетонал при беременности

 

Цена на Кетонал капсулы (150 мг, 30 шт.): 250-320 руб.

Фармакологическое действие

Кетонал содержит вещество кетопрофен, относящееся к группе производных пропионовой кислоты и наделенное ненаркотическим, противовоспалительным и жаропонижающим свойствами. Действует Кетонал, блокируя простогдандины Е2, подавляя активность ЦОГ, тормозя синтез брадикинина и стабилизируя лизосомальные мембраны. Благодаря вышеуказанным свойствам Кетонал имеет повышенную противовоспалительную активность. Воспалительно-дегенеративные болезни быстро лечатся, после чего можно наблюдать устойчивый анальгетический эффект.

После того, как пациент заглотнет Кетонал через рот, этот препарат способен быстро всосаться в ЖКТ, достигая самого большого процента в крови спустя 2 часа после употребления обыкновенных таблеток и спустя 4-6 часов после перорального применения таблеток, имеющих пролонгированное свойство.

 

Показания к применению

Кетонал выписывают при наличии таких заболеваний:

• все формы артритов;
• подагра;
• болевой синдром, спровоцированный травмами или оперативными вмешательствами;
• тендиниты;
• бурситы;
• спондилоартриты.

Способ применения

Капсулы Кетонал

Состояние носа и выраженность воспаления влияют на дозу препарата (суточная или разовая), которая назначается лечащим врачом. Традиционно Кетонал выписывается по 1 капсуле трижды в сутки. Наиболее возможная доза препарата в сутки — 300 мг, что приравнивается к 6 капсулам. Если у пациента ревматоидный артрит или остеоартрит, рекомендуют употреблять 1 капсулу 4 р. в течение 24 часов. Если пациент страдает альгодисменореей, то, вероятнее всего, придется пить по 1 капсуле 3-4 р. в сутки. Кетонал в капсулах запивают большим объемом воды или молока (от 100 мл). Чтобы не развилась НПВС-гастропатия, рекомендовано принимать Кетонал вместе с лекарствами -антацидными препаратами.

Капсулы Кетонал Дуо

Как правило, такую лекарственную форму Кетонала применяют по 1 капсуле 1 р. в сутки. Как пульс-терапию (если требуется назначение объемных доз на небольшой временной промежуток) можно пить по 1 капсуле 2 р. в сутки. Между приемом капсул должно проходить 12 часов. Капсулы Дуо принимают перорально по ходу принятия пищи, запивая большим объемом воды или молока.

Кетонал раствор

Привычная доза Кетонала в инъекциях – это 1 ампула (0,1 г) от 1 до 3 р. в сутки. Когда клиническая ситуация отягощена, кроме Кетонала в уколах назначают еще и другие формы вышеуказанного препарата: в свечах или в таблетках. Если пациент находится в стационаре, возможны внутривенные введения Кетонала. Такие введения носят прерывистый и и непрерывный характеры. Для прервого вида инфузий нужно 1-2 ампулы Кетонала (100-200 мг) развести в 100 мл физ. раствора и ввести в организм пациента в течение часа. Повторное введение Кетонала возможно спустя 8 часов. Если используется непрерывный способ введения Кетонала, тогда 1-2 ампулы (100-200 мг) разводятся в 500 мл раствора глюкозы (можно воспользоваться физраствором) и вводят в пределах 8 часов. Спустя 8 часов препарат можно снова вводить.

Если пациент жалуется на сильные боли, тогда допускается введение Кетонала вместе с наркотическими аналгетиками. С морфием Кетонал позволительно смешивать, а вот с трамадолом вводят раздельно, поскольку смешивание Кетонала и трамадола провоцирует образование осадка.

Таблетки Кетонал Ретард

Привычная доза – по 1 таб. 1 р. в 24 часа. За сутки позволительно принять не больше 2 таблеток Кетонала Ретард. Этот препарат принимается в ходе приятия еды или сразу, как только закончена трапеза. Запивать нужно большим количеством жидкости. Чтобы не развилось НПВС – гастропатия принимают Кетонал вместе с лекарственными препаратами, относящимися к группе антацидов.

Ректальные свечи Кетонал

Кетонал в свечах употребляется по 1-2 шт. в сутки. Часто свечи применяются вместе с другими формами данного препарата. Если Кетонал в свечах прописан пациенту вместе с капсулированным или таблетированным Кетоналом, тогда свечи ставятся в вечернее время, а капсулы или таблетки принимаются в утренние часы.

Если Кетонал прописан пожилым пациентам, нужно контролировать прием, иначе могут возникнуть скрытые, бессимптомные кровотечения.

 

Применение Кетонала при беременности и кормлении грудью

Синтез веществ, содержащихся в препарате, может негативно повлиять на ход беременности и эмбрион. Эпидемиологические исследования применения Кетанола при ранних сроках беременности указывают на то, что повышается риск самопроизвольного аборта, а также формирования у плода порока сердца.

Кетанол назначают женщинам, пребывающим в первых двух триместрах беременности исключительно в том случае, когда положительный эффект для матери оправдывает риски для плода.

Применять Кетонал в 3 триместре беременности категорически нельзя, поскольку могут быть такие негативные последствия:

• развиться слабость родовой активности матки;
• произойти преждевременное закрытие артериального протока;
• увеличится время кровотечения;
• образуется маловодие;
• проявится почечная недостаточность.

Нет данных о том, выделяется ли кетопрофен в грудное молоко, поэтому, как только встает необходимость принимать кормящей данный препарат, решается проблема об окончании кормления ребенка грудью.

 

Побочные действия

Побочные эффекты редки и быстропроходящие. Обычно принимающие Кетонал страдают диспепсическими расстройствами, головокружениями, появлениями головной боли.

Намного реже можно наблюдать такие побочные эффекты:

• развитие анемии и тромбоцитопении;
• появление бронхоспазмов и бронхиальной астмы;
• развитие депрессии при спутанном сознании, бессоннице, плохих снах, астении, нарушениях зрения, шумах в ушных раковинах;
• нарушения функции печенки (часто сопутствует повышение уровня трансаминаз);
• формирование острой почечной недостаточности (ОПН);
• развитие лекарственного нефрита;
• появление маточных кровотечений.

Есть сведения о том, что, применяя НПВС, может возрасти риск образования тромбозов. Из-за Кетонала возможны приступы инсульта, а также инфаркта миокарда.

Состояние пациентов, пребывающих в пожилом возрасте, постоянно стоит держать под контролем, поскольку у них могут образовываться пептические язвы, осложняющиеся появлением кровотечения. Могут быть фатальные исходы.

Передозировка препарата Кетонал

Если имеет место передозировка кетопрофена, тогда будут иметь место такие проявления:

• тошнота;
• рвота (часто с кровяными выделениями);
• боли в области живота;
• нарушение сознания;
• угнетение дыхания;
• появление судорог;
• нарушение функциональной работы почек.

Если случилась передозировка, срочно нужно промыть желудок и употребить активированный уголь. Лечение проводится с учетом симптомов. Для ослабления влияния Кетонала на ЖКТ, применяют блокаторы Н2-рецепторов, ингибиторы протонного насоса и ПГ, проводят исследования сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Специфический антидот отсутствует, эффективность гемодиализа имеет незначительный процент эффективности.