Анализ кала на копрограмму у грудничка
Копрограмма – общий анализ кала, что оценивает состояние печени и пищеварительного тракта, дает представление о протекании в них воспалительных процессов, а кроме того указывает на определенные болезни, вызванные деятельностью паразитов.
Анализ признают очень эффективным и элементарным способом проверки у детей деятельности пищеварительной системы. Для большинства родителей результаты копрограммы неясные и маловразумительные. Теперь обо всем по порядку.
Правила сдачи анализа кала у грудничка
Чтобы результаты копрограмы оказались наиболее результативными, надлежит обзавестись особенной стерильной емкостью по сбору каловых масс (требуемое количество – две чайные ложки). Приобрести такую баночку можно в любой аптеке. У грудничков тоже можно собрать кал для проведения копрограммы. Нужно обязательно взять материал с пеленки, ведь памперсы вбирают в себя жидкость и результат исказится.
Анализы должны быть свежими. Лишь в исключительных случаях можно баночку плотно прикрыть крышечкой и оставить в прохладе. Только по времени не больше, чем 6 часов. В собранном кале должна отсутствовать моча и другие примеси.
Чтобы копрограмма показала достоверные результаты, необходимо придерживаться таких правил:
- за два дня до сбора материала прекратить принимать лекарственные препараты — они могут влиять на пищеварительные процессы и стул, очень искажают результаты грудничков;
- за 4 дня до сбора материала за основу рациона ребенка взять масло, крупы, хлеб, яйца и молочные продукты;
- перед анализом довести до минимума употребление ребенком фруктов и овощей. Запрет распространяется также на мясо, рыбу и зелень.
Норма копрограммы грудничков и детей
Данные копрограмы грудничков и старших деток отличаются. Материал для анализа у младенцев тоже разнится по виду главного питания – материнское молоко или искусственные смеси.
Нормальными показателями анализа считаются:
- объем материала: у малюток на грудном молоке около 40-50 г за сутки, в искусственников — 30-40 г, у старших малышей — 100-250 г за сутки.
- цвет: у грудничков — золотой, желтоватый, желтовато-зеленоватый, у искусственников — желтовато-коричневатый, у более старших детей приобретает коричневый цвет.
- консистенция: при грудном вскармливании — вязкая, похожа на кашу, на смесях — словно замазка, у старших деток — оформленная.
- кислотность: у малюток, питающихся материнским молоком — 4,8-5,8, у детишек на искусственном вскармливании — 6,8-7,5, у малышей старше года — 7-7,5.
- преобладание запаха: у малюток на грудном молоке — кислый, у искусственников — гнилостный, у ребят от года — обыкновенный каловый, а не резковатый.
- кровь, слизь, растворимый белок: в нормальном состоянии нет.
- стеркобилин: у грудничков до года — наблюдаются следы вещества, старше года — 75-350 мг/сут.
- билирубин: есть в анализе у грудничков и отсутствует у более старшеньких детишек от 1 года.
- детит: количество колеблется (применимо к детям разного возраста).
- аммиак: у младенцев нет, у старших детей — 20-40 ммоль/кг.
- мышечные волокна: у малышей: совсем мало и почти нет, у деток постарше всегда в норме не имеются.
- присутствие соединительных волокон, крахмала и клетчатки: в норме нет.
- нейтральный жир: у младенцев — очень мало, у детей от года — не имеется.
- мыла: у грудничков совсем мало, от года – наличие следов.
- жирные кислоты: у детишек до года — кристаллы в незначительной численности, старше года — не имеется.
- присутствие единичных лейкоцитов во всех категориях.
Расшифровка копрограммы у детей
При отличии одного или нескольких факторов от нормы, нужно пристальнее обратить внимание на состояние крошки. Ведь такие данные могут сигнализировать о нарушениях в работе пищеварительной системы, а также о многих заболеваниях. Но нужно разобраться, что обозначает каждый из пунктов и как он влияет на общий анализ копрограммы.
Объем каловых масс – на первый взгляд не важный параметр, но это не так. Если количество кала более или менее, чем указано в норме, то может сигнализировать о сбоях в функционировании поджелудочной железы и вырабатываемой желчи. Данный показатель тоже свидетельствует о склонности к диарее и запорам, а еще о трудностях с пищеварением.
Консистенция зависит от наличия жидкости в материале, а та в свою очередь, от избыточной секреции (если массы слишком жидкие), спазмы и запоры (кал очень плотный), диарея или колиты (кал похож на кашицу, кроме грудничков), бродильная диспепсия (пенистая консистенция).
Цвет каловых масс зависит от еды, которую ест малыш. Иногда цвет указывает на заболевания: черный – болезни верхних отделов желудочно-кишечного тракта (однако, если ребенок употребляет препараты железа, кал тоже окрасится в черный цвет), темно-коричневый укажет на запоры, на процессы гниения в кишечнике, а также, если малыш сильно переедает.
Зеленый или светло-коричневый укажет на чрезмерную перистальтику кишечника, оттенок красного сигнализирует о язвенном колите. Самым нелицеприятным цветом считается серовато-белый, который свидетельствует о остром панкреатите или же гепатите.
Говорит о заболеваниях и запах, который не похожий на каловый. Это не имеет отношения к грудничкам до года. Кислый запах чувствуется при болезнях желудка, отвратительный – при холецистите или остром панкреатите. Если у ребенка частые поносы, то от кала идет запах масляной кислоты, а если он болен колитом или страдает от гнилостной диспепсии – чувствуется запах гнили.
Данные кислотности сразу предупредят о состоянии микрофлоры пищеварительной системы. Низкая кислотность материала указывает на процессы гниения в ЖКТ, а повышенная – на диарею и бродильные процессы.
Не должно быть примеси крови в нормальных анализах здорового малыша. Ее наличие свидетельствует о полипах толстой кишки, дефектах развития кишечника, и скрытом внутреннем кровотечении. В кале должен отсутствовать белок. Но если белок найден, это признак неправильного пищеварительного процесса или же в кишечнике проходят воспалительные процессы. Слизи тоже не должно быть, лишь только в анализах грудничков – таким образом, выводится непереваренный жир материнского молока.
Появление клетчатки, крахмала и соединительных волокон в каловых массах – симптом расстройства переваривания пищи и нарушения нормального усвоения веществ организмом из продуктов питания. Детрит укажет на гармоничную работу пищеварительной системы.
При высочайшей перистальтике кишечника в кале появляется билирубин. Чаще всего, он образуется у деток, которые только что прошли курс лечения антибиотиками. Если стеркобилин ниже, чем указано по норме, значит у ребенка гепатит или холонгит, если же превышает, то анемия. Мыло обязательно должно находиться в кале в виде следов, а если же его там нет, то это становится прямым показателем наличия диспепсии.
В норме почти не должно быть элементов крови, эритроцитов или лейкоцитов. Если норма превышена, значит, есть геморрой, колит или дизентерия.
По данным копрограммы можно узнать о наличии в организме ребенка паразитов, что дает возможность сразу назначить правильное лечение. При лямблиозе в кале обнаруживают лямблии, не только в неподвижных, но также и в подвижных формах.
Если данные параметров копрограммы очень отличаются от нормальных показателей и существует подозрение на наличие нескольких болезней ЖКТ, то назначают дополнительные анализы и обследования.
Видео: Анализ кала новорожденного и грудного ребенка.