Цена на Нимесулид таблетки (100 мг, 20 шт.): 80-100 руб.
Показания к применению
Остеоартрозы и артрозы, артриты, включая ревматоидный артрит, миалгии и арталгии, энтезопатии и бурситы, боли различного генеза, включая альгодисменорею, а также лихорадка. Доказано, что анальгетическое воздействие Нимесулида (особенно в гранулах) происходит довольно быстро, в течение двадцати минут, поэтому его часто принимают во время приступообразной острой боли.
Способ применения
По 100 мг средства (соответствующее количество суспензии или 1 таблетка) внутрь два раза в день, с целью нейтрализации вероятных осложнений, лучше после приема пищи. Средство нужно запивать значительным количеством воды.
Максимальной суточной дозой является 400 мг. Период лечения подбирают индивидуально.
Гель. Около 3 см геля необходимо наружно нанести на пораженный участок и легкими движениями втереть, использовать не больше 4 раз в день. Использовать под повязку категорически запрещается.
Побочные действия
Нимесулид прекрасно переносится больными, но в крайне редких случаях вероятны побояные эффекты: головокружение, головная боль, сонливость, изжога и гастралгия, рвота и тошнота, гематурия и олигурия, крапивница и экзантема, анафилатический шок и изъязвление слизистых.
Вероятно изменение картины крови: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, удлинение времени кровотечения.
Если средство применяется наружно, то возможны сыпь, эритема, зуд, местное раздражение, шелушение кожи и изменение ее цвета в месте использования геля.
Выявление любых побочных эффектов является поводом для остановки применения средства и последующей консультации доктора.
Противопоказания
Относительные противопоказания: сердечная недостаточность, язвенные изменения ЖКТ, период лактации, артериальная гипертензия и гиперчувствительность к иным противовоспалительным нестероидам в анамнезе.
Абсолютные противопоказания: детский возраст (до двенадцати лет), беременность, «аспириновая» астма, наличие язвенных патологий, почечная и печеночная недостаточность, кровотечения, которые диагностируются в ЖКТ.
При наличии аллергических реакций на другие НПВП препарат Нимесулид назначают с осторожностью, хотя и была доказана возможность его безопасного использования в данных случаях.
Нимесулид при беременности и кормлении грудью
Во время вынашивания плода Нимесулид абсолютно противопоказан. Особенно опасным его применение является в последнем триместре вынашивания из-за вероятности провокации антонии матки у будущей матери, и преждевременного закупоривания баталова протока у формирующегося эмбриона.
Во время лактации лекарственное средство может назначаться лишь при условии остановки грудного вскармливания на период проведения терапии.
Лекарственное взаимодействие
Вытесняя определенные лекарственные препараты из мест, где происходит их связывание с плазматическими белками, Нимесулид может значительно увеличивать как их токсичность, так и эффективность этих лекарств.
Когда Нимесулид одновременно назначается с другими препаратами, то существенно усиливает действие метотрексата, фенитоина, циклоспорина, дигоксина и препаратов лития, гипотензивных и противодиабетических средств, диуретиков, а также иных НПВП.
Не было отмечено клинически важного влияния на фуросемид, варфарин, антациды, глибенкламид, теофиллин, циметидин.
Передозировка
Могут наблюдаться рвота и тошнота, желудочно-кишечное кровотечение и боль в эпигастрии, летаргия и сонливость, острая почечная недостаточность и артериальная гипертензия, анафилактические реакции и угнетение дыхания.
Специализированного антидота нет. Во время передозировки пострадавшим назначается симптоматическая терапия: прием активированного угля (либо других сорбентов), промывание желудка. Гемодиализ не осуществляют, так как он не эффективен.