Скарлатина у ребенка: симптомы и лечение
Скарлатина — это очень опасное инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком группы А. Особенно подвержены действию этой бактерии маленькие дети в возрасте от двух до десяти лет.
Скарлатину довольно сложно выявить на раннем этапе заболевания: инкубационный период стрептококка может длиться до 10 дней. При этом ребенок фактически является заразным еще до появления первых симптомов заболевания, таких как лихорадка, точечная сыпь, интоксикация и сопутствующая скарлатине ангина. Угроза заражения сохраняется и в последующие несколько недель.
Распространяется стрептококк воздушно-капельным путем. Возможно заражение как через слюну (например, во время совместного с больным употребления пищи или при поцелуе), так и при обычном чихании. Переносчиком инфекции при этом может являться даже внешне здоровый носитель бактерии. В случае отсутствия иммунитета заразиться стрептококком можно через посуду и продукты питания, предметы общего пользования или одежду.
Что происходит?
Стрептококк начинает свое воздействие на организм путем выработки особого ядовитого вещества, известного под названием эритротоксин. Попадая в кровь, эритротоксин отравляет организм, убивая эритроциты и провоцируя гибель эпидермиса (еще один верный симптом скарлатины — шелушение кожи). Сопровождается процесс расширением мелких кровеносных сосудов во всех органах и тканях тела;как следствие – появлением ярко-красной точечной сыпи. Параллельно происходят воспалительные процессы в носоглотке и поражение слизистых оболочек.
Как проявляется скарлатина у детей
Параллельно с появлением первых внешних симптомов скарлатины у больного наблюдается резкое повышение температуры (обычно — до 39 градусов). Возникают головные боли и сильная тошнота, неприятные ощущения при сглатывании слюны. Сыпь на теле больного сгущается в местах естественных сгибов, таких как локти, колени или подмышечные впадины и начинает зудеть. Лицо при этом остается сравнительно «чистым»: отметины проявляются лишь на лбу, висках и щеках, не затрагивая носогубный треугольник. Кожа больного становится очень сухой и шершавой на ощупь. Воспаление слизистой оболочки рта приобретает гнойный характер;язык становится малиновым, сосочки увеличиваются.
Осложнения после заболевания
Опасность для здоровья ребенка представляет не только сама скарлатина, но и другие, вызываемые стрептококком, заболевания. Среди них поражения почек и сердца, пневмония, различные воспаления суставов, отит и лимфаденит. Однако при правильно подобранном лечении (как правило, основанном на приеме антибиотиков) возможность возникновения сопутствующих заболеваний сводится к минимуму.
Опасаться рецидивов самой болезни также не стоит. Иммунитет, вырабатывающийся в процессе лечения скарлатины, считается пожизненным. Однако в случае слишком интенсивной терапии и быстрого выздоровления, организм может не успеть выработать достаточного количества антител. Тогда повторное заражение скарлатиной возможно.
Диагностика и лечение скарлатина у детей
Обычно для того, чтобы диагностировать скарлатину, врачам требуется лично осмотреть пациента и установить факт его контакта с носителем заболевания. После этого «тяжелые», с осложнениями больные госпитализируются. В остальных случаях лечение проходит на дому.
Больным показано строгое соблюдение постельного режима в течение 7-10 дней, а так же прием полного курса выписанных врачом антибиотиков. Для облегчения симптомов болезни рекомендуют принимать витамины и противоаллергенные препараты, полоскать горло фурацилином или травяными настоями.
Прогноз благоприятный
Спустя неделю внешние проявления заболевания начинают понемногу идти на спад. Это связано с накоплением в организме больного антител, которые связывают токсины и ликвидируют последствия отравления. При этом кожа больного бледнеет и начинает шелушиться сильнее, чем в начале болезни (особенно заметно отслаивается кожа на ладонях ребенка). Процесс выздоровления начался.
В это время необходимо отслеживать появление симптомов сопутствующих скарлатине заболеваний. При поражении почек (гломерулонефрите) это — следы крови в моче;при артрите — боль в суставах и так далее. В случае выявления осложнений необходимо немедленно проконсультироваться с врачом и начать лечение.
Профилактика заболевания
Ребенка, бывшего в контакте (особенно, длительном) с больным скарлатиной и не имеющего иммунитета от этого заболевания (то есть, не переболевшего ранее), следует на неделю поместить в карантин. Это стандартная профилактическая мера. Помещение, где содержится пациент, необходимо регулярно проветривать, необходима и ежедневная влажная уборка. Если за отведенное время заболевание никак не проявилось, ребенок считается здоровым и может вернуться к посещению занятий в школе или детском саду.
Видео: Скарлатина — симптомы и лечение.