Цефуроксим при беременности

 

Цена на Смекта суспензия (3 г, 10 шт.): 160-220 руб.

Фармакологическое действие

Цефуроксим является полусинтетическим антибиотиком второго поколения из группы цефалоспоринов. При клинических испытаниях выявлено хорошее подавление грамотрицательных и грамположительных микробов. Лечебный эффект цефуроксима заключается в том, что он угнетающе воздействует на синтез пептидогликана в клеточной мембране бактерии. По бактерицидным свойствам превосходит амоксициллин и ампициллин, убивая бактериальные штаммы, устойчивые к этим антибиотикам. Цефуроксим резистентен к b-лактамазам грамотрицательных микроорганизмов. После инъекционного введения антибиотика максимальная концентрация антибиотика в плазме крови наблюдается через 15-45 минут.

В плазме крови полураспад цефуроксима наступает примерно через 70 минут, а через 24 часа препарат полностью выводится из организма почти без изменений. Цефуроксим имеет свойство накапливаться в плевральной жидкости, костных тканях, жидкости спинного мозга, сердечной мышце, мокроте, коже и мягких тканях. Там происходит терапевтическое воздействие антибиотика. Легко минует трансплацентарный барьер и проникает в молоко матери в послеродовом периоде.

 

Показания к применению

Цефуроксим целесообразно назначать при выявлении инфекций, которые чувствительны к данному антибиотику:

  • Фарингит, отит, синусит, тонзиллит, гайморит и другие ЛОР-заболевания;
  • Пульмонологические болезни (пневмония, эмпиема, бронхит);
  • Болезни суставов и костей (бурсит, артрит, тендовагинит, остеомиелит);
  • Пиелонефрит, аднексит, гонорея, цистит, эндометрит и другие заболевания почек и мочеполовой системы;
  • Болезни кожи и мягких тканей (фурункулез, пиодермия, импетиго, стрептодермия, эризипелоид, рожистое воспаление кожи);
  • Заболевания ЖКТ, органов брюшной полости путей выведения желчи;
  • При проведении различных оперативных вмешательств для профилактики наслоения инфекций.

Побочные действия

Каких-либо серьезных побочных эффектов при применении препарата не отмечено. Но возможны легкие и обратимые проявления.

Желудочно-кишечный тракт может отреагировать проявлениями тошноты и рвоты, диареей и транзиторным повышением уровня билирубина.

Проявлениями со стороны кровеносной и лимфатической систем могут быть: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, снижение уровня гемоглобина, положительный тест Кумбса. В ряде случаев возможны тромбоцитопения и гемолитическая анемия.

  • Головокружение, головные боли, и повышенная возбудимость могут быть реакциями на препарат со стороны нервной системы.
  • Почки и мочевыделительная система могут проявить себя повышением уровня мочевины и азота в сыворотке крови, повышением уровня и снижением клиренса креатинина. В редких случаях возможен интерстициальный цистит.
  • У детей, которые перенесли менингит возможно временное снижение слуховых функций.

Местные реакции на препарат могут быть в виде флебита и тромбофлебита при внутривенном введении. После внутримышечной инъекции возможна болезненность в месте введения антибиотика.

Аллергия может проявиться высыпаниями на коже.

Длительное применение цефуроксима чревато увеличением числа резистентных к препарату микроорганизмов. При этом требуется дополнительное лечение.

 

Противопоказания

Высокая индивидуальная чувствительность к антибиотикам пенициллинового и цефалоспоринового ряда является единственной выявленной причиной, при которой противопоказан цефуроксим.

Цефуроксим при беременности и кормлении грудью

Достоверных данных о вреде применения цефуроксима при беременности и в послеродовом периоде нет. Однако его применение допустимо только в том случае, если риск от применения препарата, ниже, чем польза.

Препарат не желательно назначать в период лактации.

Лекарственное взаимодействие

Прием цефуроксима с нестероидными противовоспалительными препаратами опасен возникновением кровотечений. Одновременный прием с эритромицином снижает действие обоих препаратов. Токсичность цефуроксима повышается при совмещении с антибиотиками аминогликозидного ряда. При применении вместе с пробенецидом или фенилбузатоном возможно снижение почечного клиренса цефуроксима и повышение его концентрации в плазме крови. Совместный прием с мочегонными препаратами опасен развитием почечной недостаточности.

 

Передозировка

Сильное превышение терапевтической дозы может привести к повышенной возбудимости ЦНС и судорогам. В этом случае необходимо провести гемодиализ или перитонеальный диализ.